代理商申請表

申請代理品牌：

檔案編號：

申請代理方

企業信息

企業名稱：

辦公地址：

企業性質：

員工數量：

主營業務：

近年營業額：

資產狀況：

申請代理方

聯系方式

申請方部門：

申請負責人：

聯系電話：

聯系傳真：

聯系郵箱：

官方網站：

申請代理時間：

申請代理等級：

申請代理區域：

近年相近業務 業績及優勢

申請區域 市場調研

代理運營規劃

代理合作建議

市場部： 日期： 年 月 日

總 經理：

日 期： 年 月 日

財務部： 日期： 年 月 日